sistema nervioso
La demencia precoz.
La demencia precoz, que se designa hoy con el nombre más vago, y, por ello, más exacto, de esquizofrenia (Bleuler). Su etiología es desconocida, pero se trata de una alteración constitucional, que está, evidentemente, ligada con la evolución, ya que afecta a personas jóvenes, iniciándose el trastorno generalmente en la adolescencia, con ocasión ...
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Corea agudo.
Corea agudo (corea minor o de Sydenham). Es bien conocida su sintomatología: los movimientos coreicos pueden ser levísimos, apenas perceptibles, confundibles con la simple nerviosidad del niño o con los estados de incoordinación que acabo de describir; otras veces son muy intensos, hasta llegar a los casos en que el enfermo permanece semanas ...
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Epilepsia esencial.
Epilepsia esencial. Es la enfermedad convulsiva más importante, por su trascendencia social y su frecuencia: aun los médicos no especialistas vemos constantemente casos de epilepsia, entre otras razones, porque los especialistas tampoco aciertan a curarlos. A todos interesa, pues, el problema de su diagnóstico. Lo esencial es siempre diferenciar la enfermedad comicial, o ...
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Coma apoplético.
Coma apoplético. Es uno de los más frecuentes. Hay que distinguir en él varias categorías: A) La apoplejía de los arteriosclerósicos, con o sin hipertensión arterial; acaece en individuos, sobre todo varones, casi siempre de más de sesenta años, generalmente pletóricos, congestivos. La apoplejía es súbita (ictus, insulto apoplético) en las hemorragias o ...
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Las psicopatías constitucionales.
Las psicopatías constitucionales se acompañan de alteraciones del carácter. En las de tipo esquizofrénico (Þ) estas alteraciones tienen particular importancia; no se trata aquí de cambios, sino de rasgos innatos del carácter que, en un momento dado de la evolución (por ejemplo, en las proximidades de la pubertad, en el embarazo, después de ...
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Síndromes bulbares.
Síndromes bulbares. La trascendencia de las lesiones bulbares depende de que en este segmento del sistema nervioso central existen los núcleos de los últimos pares craneales: raíz coclear del acústico (VIII par) y núcleos del glosofaríngeo (IX), neumogástrico (X), espinal (XI) e hipogloso (XII), que juegan un papel vital; y, además, los importantes núcleos ...
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Atetosis doble pura.
Atetosis doble pura. Sin otros síntomas motores, generalmente con profundo retraso mental. Se trata, en estos casos, de la lesión marmórea del striatum (Vogt) o desmielinización de ambos lados. Es una afección congénita que acaece, muchas veces, en niños nacidos de partos distócicos con asfixia, kernicterus u otra lesión perinatal. Casi siempre regresa, ...
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Esclerosis combinadas de la médula.
Esclerosis combinadas de la médula: A) La tabes combinada (taboparaplejía o taboataxoparaplejía) produce ataxia típica, con los demás síntomas de las tabes, pero asociados a una paraplejía, ya flácida, con abolición de reflejos; ya espástica, con reflejos aumentados, Babinski positivo, etc. Unas veces, estos síntomas parapléjicos, indicio de la lesión de los cordones ...
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Insuficiencia suprarrenal (Addison).
Insuficiencia suprarrenal (Addison). En esta afección, la astenia es uno de los síntomas fundamentales, en unión de la hipotensión, la melanodermia y el adelgazamiento. Hoy sabemos que la insuficiencia suprarrenal produce graves trastornos del metabolismo muscular, a los que, en gran parte, se debe este síntoma; estos trastornos disminuyen profundamente la capacidad de ...
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Diagnóstico de la arteriosclerosis.
Diagnóstico de la arteriosclerosis. Ante un determinado síndrome neurológico o psiconeurológico se sospechará su naturaleza arteriosclerósica, cuando coinciden los signos arteriosclerósicos generales (Þ). Pero ya he dicho que estos síntomas generales pueden faltar: las arterias accesibles a la exploración pueden aparecer normales, sin hipertensión ni signos generales ni locales de senilidad; no obstante ...
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