Urgencias en Medicina
Oclusión venosa aguda (trombosis venosa aguda)
Definición Oclusión de venas profundas por trombosis, generalmente en la pierna. Las causas más frecuentes son las alteraciones postoperatorias y la inmovilización prolongada; más raramente, se observan trombosis venosas en el marco de un síndrome paraneoplástico. Una forma especial de trombosis venosa es la flegmasía alba dolens. Es un cuadro ...
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Compresión del seno carotídeo
El seno carotídeo se halla situado por encima de la bifurcación de la arteria carótida primitiva. Sus receptores a la presión y a la elongación influyen sobre la regulación de la circulación. Los receptores reaccionan ante los cambios de presión sanguínea y de frecuencia del pulso, de forma que el nervio vago experimenta una estimulación ...
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Maniobra de Vaisalva
Maniobra de Vaisalva Otra maniobra para estimular el nervio vago es la maniobra presora de Valsalva. El enfermo realiza 2-3 inspiraciones y espiraciones profundas y tras una inspiración profunda contiene la respiración y hace un ejercicio de presión. El efecto de esta acción se acentúa mediante pinzamiento de la nariz y adoptando la posición ...
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Abdomen agudo
Definición Se entiende como abdomen agudo un concepto global de uso clínico que comprende todos los dolores y alteraciones quirúrgicas urgentes de la cavidad abdominal. Las posibles causas de un abdomen agudo son por lo tanto: Sintomatología Dolores intensos en el abdomen - ...
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Medidas inmediatas
En el neumotorax a tensión la medida inmediata es la punción liberadora de la presión pleural. Material - Aguja de grueso calibre (por ejemplo, cánula de plástico de punción venosa del tamaño 14 G (marrón) o 16 G (gris). - En caso preciso, dedil ...
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Drenaje pleural
El drenaje ha de realizarse con el enfermo hospitalizado y guardando la máxima esterilidad. En los hemotórax abundantes o los neumotorax a tensión graves, especialmente por traumatismos torácicos, puede realizarse un drenaje pleural urgente si la punción no logra una descompresión suficiente. La decisión depende de la experiencia del médico y del estado del ...
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Lavado de estómago
El lavado de estómago es una medida elemental en las intoxicaciones agudas. No obstante, su realización es excepcional en el lugar del accidente o durante el traslado: al hospital que es donde deben tratarse estos casos, a no ser que este traslado suponga un tiempo superior a 30 minutos. En enfermos inconscientes o con ...
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Lavado de estómago-Realización
- Colocación de una perfusión venosa gota a gota - Mantenimiento de la permeabilidad respiratoria, en caso preciso, mediante intubación - Premedicación con atropina: 0,5 mg iv. o sube. = 1 mi = 1 amp. - En enfermos conscientes anestesia de la cavidad bucal ...
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Neumotorax
El neumotorax consiste en la acumulación de aire en el espacio pleural. De acuerdo con su origen, se diferencia en - neumotórax traumático - neumotórax espontáneo, - neumotórax yatrógeno. La sintomatologia clínica se caracteriza por la tríada ...
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Esquemas de la realización de la anestesia
Necesidad de la anestesia Determinación del tipo de anestesia Preparación del instrumental En caso que sea posible, colocación del enfermo en decúbito dorsal Acceso seguro venoso Perfusión líquida Monitorización de ECG, mediciones de la presión sanguínea Preoxigenación durante al ...
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