sistema nervioso
Sonambulismo.
Sonambulismo. El sonambulismo consiste en la ejecución, durante el sueño, de actos diferentes, más o menos complejos —levantarse, andar, bajar las escaleras, vestirse, etcétera— sin que al despertar subsista el menor recuerdo. Se presenta en las siguientes circunstancias: I. En personas nerviosas, sobre todo en niños, puede ser un fenómeno ...
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Trastornos de la sensibilidad objetiva.
Trastornos de la sensibilidad objetiva. Claro es que los trastornos que voy a estudiar no son estrictamente objetivos, pues los propios pacientes se dan cuenta, en muchos casos, de ellos: la anestesia de ciertas regiones (por ejemplo, de los dedos de las manos) es un fenómeno siempre presente en la conciencia del enfermo ...
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Trastornos de la sensibilidad subjetiva.
Trastornos de la sensibilidad subjetiva: A) Dolor. En distintos capítulos he estudiado el dolor, cuyo interés diagnóstico está, por lo común, íntimamente ligado a su topografía. Es un síntoma precioso y no siempre valorado; ante el gran dolor se piensa sólo en calmarlo; ni al grande ni al discreto, que puede tener la ...
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Risa y del llanto
Patológicamente interesan solamente la risa y el llanto espasmódicos: Patológicamente interesan solamente la risa y el llanto espasmódicos, o clonus afectivo o emotivo que aparecen principalmente en los casos de arteriosclerosis cerebral con reblandecimiento lagunar (Þ) que suele cursar con el cuadro llamado «parálisis seudobulbar»; por la disfagia y disartria parecida a la ...
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Lesiones inflamatorias.
Lesiones inflamatorias de la faringe, cuello o boca. Las amigdalitis graves, flemones faríngeos, flemones del cuello, así como algunas enfermedades dentarias, sobre todo las de la muela del juicio, y, en los niños, cualquier accidente de la erupción dentaria, pueden producir rigidez de nuca.En niños, en los que estas lesiones transcurren, a veces, ...
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Encefalitis y mielitis.
Encefalitis y mielitis. Muchas encefalitis víricas son meningoencefalitis y determinan también una rigidez de nuca, generalmente poco intensa y no duradera. La poliomielitis, como es sabido, puede evolucionar, en su segunda fase, en forma de meningitis poliomielítica, sin parálisis y con caracteres parecidos a las meningitis linfocitarias víricas. Pero incluso en las formas ...
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Lesiones de la columna vertebral.
Lesiones de la columna vertebral: A) Las mismas lesiones traumáticas que producen el tortícolis (Þ) pueden producir la rigidez de la nuca. B) Anomalías de la columna cervical. Todas ellas, singularmente la ausencia de vértebras: Klippel-Feil (Þ), pueden producir rigidez de la nuca, con menos frecuencia que el tortícolis. C) Osteítis vertebral. De ...
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Retrasos mentales por defectos o enfermedades visuales o auditivas.
Retrasos mentales por defectos o enfermedades visuales o auditivas. Producen un retraso mental, verdadero, cuantitativo, generalmente no profundo, por las dificultades pedagógicas subsiguientes; el médico debe tenerlos en cuenta, porque, a veces, en los niños pequeños, esas causas no son advertidas o no son valoradas y estos defectos secundarios se consideran como retrasos mentales ...
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Hemorragia subaracnoidea.
Hemorragia subaracnoidea. Aparte de la meningitis, y en segundo lugar, toda rigidez de nuca en un adulto debe hacer pensar en un síndrome de irritación meníngea por hemorragia subaracnoidea. Es típico el comienzo repentino con cefalea violenta, a veces después de un acceso de tos o un esfuerzo con tensión de la prensa ...
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Meningitis.
Meningitis. Es el primer diagnóstico que nos planteamos ante una rigidez de la nuca febril: A) Puede aparecer al comienzo de toda clase de meningitis, sobre todo en los niños, por lo que autoriza siempre la punción lumbar. Recuérdese, sin embargo, que el síndrome meníngeo, con su rigidez de nuca, puede obedecer a ...
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