Intoxicaciones/causticaciones por ácidos y lejías

Definición

Las causas de estas intoxicaciones o lesiones son, junto a las maniobras suicidas, las confusiones (frascos mal etiquetados) y la imprudencia (productos puestos al alcance de los niños). Las lesiones por causticación se localizan preferentemente en las mucosas de la cavidad oral, faringe, esófago y estómago.

Las lejías producen profundas necrosis por fusión mientras que los ácidos ocasionan necrosis por coagulación,

Sintomatología

Huellas de causticación en boca y faringe
Dolores
Náuseas
Shock, pérdida de conciencia
A veces, náuseas (en la participación traqueal)

Medidas terapéuticas

? Tranquilización
? Mantenimiento de las funciones vitales
? Posición: posición lateral estable
? Mantenimiento de la permeabilidad aérea
? Administración de oxígeno; si es preciso, intubación y respiración asistida
? Eliminación de las prendas de vestir contaminadas, lavado de la piel
? Acceso venoso:                    Sol. Rincer Lactato iv.
No provocar el vómito (peligro de aspiración)
? Tan pronto como sea posible, administración abundante de líquidos
(agua, zumos de fruta, te)
No practicar lavado de estómago

? Medicamentos

Tratamiento del dolor:
Morfina, 5-10 mg iv.
Sedación:
Diazepam, 5-10 mg iv.
Corticoides:
Dexametasona en aerosol,
4-5 inhalaciones y 2 más cada 10 minutos
Dexametasona, 40-100 mg iv.
Sustitución volumétrica: