Congelación
Definición y sintomatología
La congelación significa la lesión localizada y circunscrita producida por una única exposición intensa al frío. Según el grado de la lesión se establece cuatro variantes.
Congelación de I grado
Alteración de la circulación de la piel con coloración blancoazulada de la misma, anestesia, enrojecimiento posterior, tumefacción y dolor quemante
Congelación de II grado
Formación de vesículas, enrojecimiento, dolores, edema.
Congelación de III grado
Palidez inicial de la piel, anestesia, hemorragias intradérmicas, necrosis de la piel
Congelación de IV grado
Destrucción completa de partes corporales, que se desprenden al menor contacto. Lesión irreversible del tejido, que al descongelarse se
deshace.
Medidas terapéuticas
? Calentamiento lento de la parte afecta (calor corporal propio o baño de agua caliente)
? Colocación del enfermo en un medio cálido
? Abstención de medidas locales, que traumatizan mecánicamente la zona
? Vendaje estéril, seco y laxo
? Protección ante nuevos enfriamientos
? En caso necesario, acceso a una vía venosa
? Medicamentos
Sedación:
diazepam, 5-10 mg, 1 amp. = 10 mg iv.
Tratamiento del dolor
morfina, 5-10 mg
Vasodilatación contra el espasmo vascular:
nitroglicerina, 1-2 aspiraciones (spray)
Nifedipino, 5-10 mg, oral
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