Accidente eléctrico

Definición

Cortocircuito directo formado por el cuerpo entre dos puntos entre los que existe una tensión eléctrica. La red eléctrica por lo general se conecta a tierra cofa un conductor por lo que basta el contacto de la fase libre para que se produzca el paso de corriente a través del cuerpo humano.

Aproximadamente el 80% de los accidentes eléctricos son accidentes por baja tensión (tensión hasta 1000 V), de los que el 3% son mortales. Los accidentes por corriente de alta tensión (tensión por encima de 1000 V) son mucho más raros, aunque son mortales en el 30% de los casos.

Las consecuencias de la acción de la comente eléctrica sobre el cuerpo humano dependen de:

-tipo de corriente (corriente continua o alterna), -tensión (baja o alta)
-frecuencia de la corriente (los 50 Hz habituales en los domicilios son muy peligrosos para el corazón),
—resistencia en la zona de entrada (la resistencia de la piel seca y gruesa es de unos 10.000-20.000 ohmios; si la piel es fina y está húmeda, es de 110 ohmios),
-potencia y densidad de la comente (estos valores dependen de la tensión y de la resistencia; la potencia se mide en amperios (A); valores menores de 0,5 mA apenas son detectables; los mayores de 15-20 producen contracturas musculares que imposibilitan la salida del circuito),
—vía de la comente (presencia de órganos vitales, como corazón o cerebro en el camino de la comente),
-tiempo de acción (cuanto mayor es, mayor será la lesión).

Sintomatología

Los síntomas dependen de los factores anteriormente mencionados y son por ello muy variables.
-El enfermo puede estar «adherido» a la fuente de la comente eléctrica a causa de una contractura muscular
-Pérdida o alteración de la conciencia
-Taquicardia, arritmia
-A veces, parada circulatoria (en el 70% de los casos, por fibrilación ventricular; en un 30%, por asistolia)
-Parada respiratoria
-Quemadura de I-III grado (marcas eléctricas)

Medidas terapéuticas

Autoseguridad
-Mantenimiento de distancias de seguridad: hasta 30.000 V, al menos 1,5 m
hasta 110.000 V, al menos 2,0 m
hasta 220.000 V, al menos 3,0 m
hasta 380.000 V, al menos 4,0 m

-Desconexión del circuito eléctrico y garantía de la permanencia de la misma por personal especializado (bomberos, electricista)
-Examen de la instalación eléctrica por personal especializado
-Garantía de seguridad ante elementos vecinos sometidos a.tensión eléctrica

? Posición: en relación con el estado de conciencia; tronco elevado, posición lateral estable

? Mantenimiento de las funciones vitales
? Administración de oxígeno
? Control constante de pulsó, presión y ECG
? Vendaje estéril de las quemaduras
? Mantenimiento del calor corporal
? Acceso venoso
? En caso preciso, reanimación 
? En caso preciso, desfibrilación 
? Medicamentos

Medicamentos propios de la reanimación
Sedación:
diazepam, 5-10 mg                   1/2-1 amp. iv.

Analgesia:
Morfina, 5-10 mg                        1/2-1 amp. iv.

En arritmias:
lidocaína, 100 mg iv.                 1 amp. al 2% iv.
verapamil, 2,5-5 mg iv.              1/2-1 amp. iv.