Bronquiolitis fibrosa obliterante.

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Bronquiolitis fibrosa obliterante.  Aparece este raro proceso en el curso de infecciones (pulmonía, sarampión, coqueluche, sífilis, etc.), pero, especialmente, después de la aspiración de gases irritantes, como los nombrados arriba y, sobre todo, los gases asfixiantes durante las guerras; también hay casos consecutivos a la aspiración de cuerpos extraños. El síndrome clínico, con gran disnea, cianosis, estertores muy ruidosos, etc., es semejante al de la bronquitis capilar, generalmente sin fiebre o con fiebre moderada; el esputo puede ser hemorrágico; en la radiografía aparecen pequeños nódulos, difundidos bilateralmente, que pueden hacer pensar en tuberculosis miliar: corresponden a nódulos fibrosos miliares que se forman al final de los bronquiolos y los obstruyen; la falta o discreción de la fiebre es un dato importante para el diagnóstico diferencial, así como el cuadro hemático (leucocitosis con eosinofilia). Curso grave, pero, muchas veces, no fatal.



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