Anuria

Definición
Se entiende por anuria la producción de orina inferior a 100 mi en 24 horas (<5 ml/h).

Detrás de este signo pueden ocultarse numerosos cuadros patológicos. En primera línea, la anuria debe ser considerada como el signo cardinal del fallo renal agudo.

De acuerdo con la localización del trastorno, se diferencian los cuadros siguientes:

-Fallo prerrenal, por ejemplo, por hipovolemia, insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico, trastornos electrolíticos
-Fallo renal, por ejemplo, por nefritis (tóxica- medicamentosa, alérgica), hemólisis, rabdomiolisis, septicemia
-Fallo post-renal, por ejemplo, por obstrucción mecánica a nivel de la vejiga o
uretra o, más raramente, de los uréteres.

Sintomatología

Ausencia de eliminación de orina
Si hay obstrucción de uréteres, dolor cólico
En el fallo post-renal, puede haber dolor abdominal progresivo a causa de la estasis urinaria.

Medidas terapéuticas/diagnósticas

? Exploración física: percusión de la vejiga;
si hay replección y dolor intenso, sondaje vesical
? Práctica urgente de una ecografía.
? Medicamentos
En los dolores cólicos:
butilbromuro de escopolamina                    20 mg = 1 amp. iv.

nitroglicerina, cápsulas de 1,2-2,4 mg oral                 1 caps. = 1,2 mg

metamizol                2,5 g = 1 amp. iv.