Urgencias en Medicina
Cateterización de la vena femoral
La punción de la femoral sirve de alternativa en los casos en los que es difícil acceder a otra vía venosa. Esta indicada por consiguiente en las lesiones graves de la parte superior del cuerpo y en los niños. La localización de la vena es relativamente fácil por su clara relación topográfica ...
Sigue leyendo "Cateterización de la vena femoral"
Empleo de agujas de mariposas
Este tipo de agujas (por ejemplo, butterfly, venofix) sólo se emplearán en casos excepcionales (malas venas, lactantes, niños pequeños). Ventajas: - Posibilidad de puncionar venas.pequeñas (en el pie; en los lactantes, en la cabeza) - Las «alas de la mariposa» se adaptan bien a la piel por lo que la fijación de ...
Sigue leyendo "Empleo de agujas de mariposas"
Punción venosa
Prácticamente, en todo enfermo urgente está indicada una perfusión venosa. El acceso a una vía venosa se realiza, en primera línea, mediante una cánula de plástico y sólo, en un segundo lugar, se hará uso de un catéter vascular introducido percutaneamente. Los puntos típicos de acceso venoso se exponen en los dibujos adjuntos. ...
Sigue leyendo "Punción venosa"
Cateterización de la vena yugular externa
En la zona yugular la vena más adecuada para la punción es la yugular externa. Técnica Se coloca al enfermo con la cabeza descendida y en el caso de que ello no sea posible se comprimirá la vena por encima de la clavícula. En todo caso, la vena ha de ser perfectamente ...
Sigue leyendo "Cateterización de la vena yugular externa"
Vías venosas centrales
Se denominan catéteres venosos centrales los que se sitúan dentro del tórax, en una vena grande, sin válvulas, próxima al corazón. La situación ideal es la vena cava superior, en la vecindad de la aurícula. La colación de una vía venosa central puede hacerse periféricamente o a través de las venas subclavia, ...
Sigue leyendo "Vías venosas centrales"
Cateterización de la vena subclavia
En enfermos con estado de shock, en los que no es posible conseguir una vía periférica, la vena subclavia permite un acceso adecuado ya que se trata de una vena que por estar unida al periostio de la primera costilla y de la clavícula no puede colapsarse. Por lo general, el acceso infraclavicular ...
Sigue leyendo "Cateterización de la vena subclavia"
Torniquete
El empleo del torniquete sólo está indicado si una hemorragia arterial no puede pararse con otros métodos Una vez decidida la aplicaci ón del torniquete, hay que procurar su máxima eficacia. A veces, una ligadura incorrecta produce un estasis sanguíneo y con ello un aumento de la hemorragia. Por otro lado, ...
Sigue leyendo "Torniquete"
Hemostasia
Para evitar un shock hipovolémico, en determinadas lesiones hay que proceder a la mayor urgencia a medidas de hemostasia. En términos generales, debe intentarse parar o disminuir la hemorragia mediante compresión manual directa (durante al menos 3-5 minutos o bien por un ayudante, hasta la hemostasia definitiva). ...
Sigue leyendo "Hemostasia"
Compresión digital
La compresión digital en puntos determinados permite interrumpir o aminorar las hemo rragias arteriales. Los puntos típicos a comprimir se representan en el dibujo adjunto. Las hemorragias arteriales de otras localizaciones pueden tratarse con maniobras especiales (aorta abdominal, arteria temporal, arteria carótida, entre otras), si bien ofrecen ciertas dificultades técnicas. ...
Sigue leyendo "Compresión digital"
