Tetania por hiperventilación (síndrome de hiperventilación)

Definición

Elevación considerable de la actividad respiratoria por aumento de frecuencia respiratoria como consecuencia de factores psíquicos.

La mayor actividad respiratoria conduce a eliminación excesiva de C02. Se produce así un alcalosis respiratoria que el organismo intenta compensar mediante la salida de iones H+ de las células. Como contrapartida, aumenta el Ca unido, es decir, disminuye el Ca libre.

Esta hipocalcemia relativa ocasionará los signos típicos del síndrome de hiperventilación.

El cuadro se observa preferentemente en mujeres jóvenes.

Sintomatología

Disnea, a pesar de la respiración rápida, sensación de ahogo
Estado de excitación, ansiedad
Hormigueos en manos y pies
«Manos en pezuña»
«Boca de carpa»
Palidez, sudoración
Taquicardia

Ausencia de cianosis

Presión sanguínea normal

Medidas terapéuticas

? Posición: tronco elevado
? Tranquilización, invitación a respirar lentamente
? Respiración retrógrada con una bolsa de plástico
? Medicamentos
(a menudo no son precisos, si las medidas anteriores se cumplen)
Sedación: diazepam, 5-10 mg
                          calcio, 1 amp de 10 mi al 10% = 2,25 mmol iv.
Puede administrarse