Causas de las lesiones protuberanciales.

Las causas de las lesiones protuberanciales son, como todas las encefálicas:

     A) Casi siempre de origen vascular (reblandecimiento, hemorragia).

     C) Muy raramente, tumores. En el niño, y a veces en el adulto, se han descrito casos por tuberculoma. He visto uno por quiste hidatídico.

     D) Es muy rara la etiología traumática.

     E) Síndrome de deseferentización por mielinolisis. En alcohólicos o enfermedades consuntivas. Se asocia un cuadro protuberancial con tetraplejía, disartria, disfagia, nistagmus vertical y el llamado «locked-in-syndrome» (parecido al mutismo acinético) a hiponatremia e hiposmolaridad. Algunos sospechan una secreción inadecuada de ADH como causa o efecto.