Urgencias en Medicina
Balance acidobase
Los 3 procesos de regulación siguientes mantienen la concentración de hidrógeno del organismo en un pH cosntante de 7,36-7,44: 1º. Sistema puffer de bicarbonato, fosfato proteínas y hemoglobina. 2º. Eliminación renal de iones H+. 3º. Eliminación pulmonar de C02 según la ecuación de reacción: H_20 + CO_2= ...
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Hipocalcemia
Definición Disminución de la concentración extracelular de calcio o del calcio iónico. Con ello se produce un aumento de la excitabilidad de nervios y músculos. Son posibles causas de una hipocalcemia -un alcalosis, por ejemplo, en el marco de una tetania por hiperventilación; -hipoparatiroidismo (por ...
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Hipercalcemia
Definición Aumento del calcio sérico, generalmente, durante largo tiempo. Las manifestaciones agudas son por lo tanto raras y difíciles de reconocer como hipercalcemia fuera del ambiente hospitalario. Son causas de una hipocalcemia: -Osteolisis (por ejemplo, por metástasis ósea), -Hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, -Acciones yatrogénicas: ...
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Balance cálcico
Entre la parathormona, la calcitonina, la vitamina D, el fosfato y el metabolismo óseo y renal existen relaciones que intervienen en el balance cálcico y sitúan el nivel sérico de calcio, en personas sanas, entre 2,2-2,8 mmol/1 (4,4-5,6 mEq/1). Son raras por ello las situaciones urgentes producidas por variaciones de estos valores fisiológicos. ...
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Hipopotasemia
Definición Descenso de la concentración extracelular e intracelular de potasio por menor aporte de potasio o mayor pérdida renal o extrarrenal de potasio. Se mencionan como causas: vómitos, diarreas (pérdida de secreciones con contenido potásico); abuso de laxantes (pérdida de secreciones con contenido potásico); tratamiento ...
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Hiperpotasemia
Definición Elevación del nivel sérico de potasio a valores> 5,5 mmol/1 Causas de ello son: Acidosis metabólica y respiratoria (el organismo intenta compensar la acidosis mediante entrada de iones H+ en la célula y salida de la misma de iones K, lo cual produce ...
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Hipervolemia (hiperhidratación)
Definición Normalmente, el exceso de volumen intravascular es eliminado por el riñón. Por ello, una hiperhidratación sólo se produce en la práctica en la insuficiencia renal, en la insuficiencia cardíaca o por administración de gran cantidad de líquido (perfusiones). Sintomatología Cefaleas Tos, disnea, edema pulmonar ...
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Balance electrolítico
Balance potásico El potasio presente en el organismo alcanza solamente un 2% en el espacio extracelular. Las alteraciones agudas del balance potásico afectan preferentemente a este espacio por lo que las determinaciones de potasio sólo permiten valorar el potasio intracelular. Los valores normales de potasio en suero son de ...
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Hipovolemia (deshidratación)
Definición Pérdida de líquido intravascular. Las causas son, en primer lugar, las hemorragias agudas o crónicas, las pérdidas de líquido por quemaduras o diarreas o la mayor permeabilidad capilar que se produce, por ejemplo, en los fenómenos tóxicosalérgicos. Cuando la pérdida líquida primaria procede del espacio intravascular se produce también una estrecha ...
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Balance hidrosalino
Las alteraciones del volumen de líquido, tanto en el espacio extracelular como en el intravascular suelen coexistir con alteraciones el balance sódico. Las alteraciones en el espacio intravascular son designadas como hipovolemia o hipervolemia; las de los espacios extra e intracelular como deshidratación e hiperhidratación. Esta diferenciación tiene poco importancia en Medicina ...
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