TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO-Adrenalina

Sin duda las catecolaminas tienen un valor esencial en la reanimación cardiopulmonar. De todas las sustancias disponibles, la adrenalina es el producto de primera elección.

Modo de acción

Estimulación de los receptores alfa-adrenérgicos y, en menor medida, de los beta-1-adrenérgicos. Con ello se obtiene una elevación de la resistencia periférica y un  aumento de la presión sanguínea. La circulación coronaria y cerebral se incrementa.

Por su propiedad estimulante de los receptores beta-1, la adrenalina produce un aumento de la contractibilidad cardíaca con una elevación del volumen minuto. Además mediante adrenalina puede transformarse una fibrilación ventricular solapada en una de mayor amplitud, más fácil de eliminar con la desfibrilacióneléctrica.

Preparado

– Adrenalina              1 amp = 1 ml = 1 mg de adrenalina al 1 por 100

Indicaciones

-Asistolia
-Fibrilación ventricular fina
– Disociación electromecánica
– Shock anafiláctico

Dosificación

La solución original no diluida se disuelve en 10 mi de suero salino fisiológico al 0,9%, de lo cual resulta

10 mi – 1 mg
1 mi = 0,1 mg

Administración intravenosa

– En la reanimación, 1 mg = 1 ampolla (10 mi de la solución diluida)
En niños, 0,01 mg/kg de peso = 0,1 mi de la solución/kg de peso
En caso preciso, repetición de la dosis a los 5 minutos.
– En el shock anafiláctico, dosis inicial de 0,1 mg = 1 mi de la solución diluida.
En caso preciso, repetición de la dosis a los 5 minutos.

Administración endobronquial

– En la reanimación, 1-2 mg = 1-2 ampollas = 10-20 mi de la solución diluida

Efectos secundarios

– Taquicardia
– Extrasistolia, fibrilación ventricular