Síncope

Definición

Pérdida de conocimiento durante escaso tiempo con recuperación espontánea.
Las causas de un síncope son muy variadas:

Vasoconstricción insuficiente
-vasovagal
-ortostàtica

Disminución del reflujo venoso
-hipertensión intratoràcica (por ejemplo, por tos, micción)
-último tercio del embarazo

Arritmias
-síndrome del seno carotideo, bradicardia
—taquicardia

Disminución del rendimiento cardíaco
-estenosis pulmonar o aórtica
-embolia pulmonar
-insuficiencia cardíaca aguda (por ejemplo, por infarto de miocardio) causas cerebrovasculares
-AIT, estenosis carotidea
Otras causas
-epilepsia, hiperventilación, hipoglucemia, histeria

Sintomatologia

La forma más frecuente es el síncope vasovagal, caracterizado por
-mareos, visión borrosa,
-pérdida breve de la conciencia,
-sudoración fría,
-palidez
-bradicardia

Si el síncope está producido por otras enfermedades, puede existir además una sintomatologia complementaria.

Es conveniente por ello buscar siempre otras posibles causas (diabetes, AIT, epilepsia, arritmias).

Medidas terapéuticas

? Posición: decúbito supino; pueden elevarse las piernas; si persiste la pérdida de conciencia, posición lateral estable
? Si es preciso, administración de oxígeno 4 1 O_2/min
? Tranquilización
? En la persistencia del cuadro, acceso venoso
? Examen de la glucemia

?Medicamentos
(en el síncope vasovagal no suelen ser necesarios) 500 mi sol Ringer Lactato

Perfusión
Elevación de la presión arterial:
derivado teofilínico
Aumento de la frecuencia cardíaca:
1 amp. de atropina de 1 mi = 0,5 mg