Encefalitis o encefalomielitis asociada a neoplasias.





Encefalitis o encefalomielitis asociada a neoplasias.  De causa desconocida, posiblemente vírica, aparece como síndrome paraneoplásico, en el curso de distintos tumores malignos, especialmente en el carcinoma bronquial. Comienza con labilidad emocional, ansiedad y/o depresión, luego aparecen síntomas neurológicos, parestesias, tetraparesia flácida arrefléctica, proximal y distal, con atrofia, nistagmus e incontinencia —convulsiones, alucinaciones— y al final deterioro mental, sobre todo con amnesia reciente. Pueden hallarse trastornos del L.C.R. y del EEG.

Algunos suponen que se trata del virus del herpes simple o de una reacción inmunológica. Hay que recordar que existe un herpes zóster generalizado en los neoplásicos capaz de ocasionar una encefalitis o encefalomielitis. También se observa, a veces, una leucoencefalopatía multifocal progresiva, con focos desmielizantes perivenosos y reacción glial, en neoplásicos y en síndromes linfo o mieloproliferativos, así como en el SIDA, con ataxia, hemiplejía, diplopía y disartria, atribuida a un virus lento del grupo papova (tipo JC y SV40) en los oligodendrocitos. Se debe a la inmunodepresión celular.



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