sistema ocular
Midriasis bilateral.
Midriasis bilateral. Tiene poco valor diagnóstico. Puede significar una intoxicación por la belladona (Þ) o por la cocaína (Þ); ciertas intoxicaciones alimentarias típicamente en el botulismo; casos de neurosífilis, de meningoencefalitis; excitación del simpático (por ejemplo, en las crisis agudas del feocromocitoma, durante el terror; epilepsia; manía aguda, catalepsia; traumatismos craneales con conmoción, ...
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Edema de los párpados.
Edema de los párpados. Es un síntoma muy frecuente:
[caption id="attachment_6440" align="aligncenter" width="300"] fuente: https://www.midolordecabeza.org/upload/images/Personas/sintomas_dolor_de_cabeza_edema.png[/caption]
A) Se presenta en todos los casos de edema generalizado.
Pero muy especialmente en los nefríticos, en los que el edema del párpado puede ser la única localización, a veces inductora, del diagnóstico; generalmente, se acompaña de edema de la conjuntiva, que toma ...
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Pigmentaciones anormales de los párpados.
Pigmentaciones anormales de los párpados: A) Se ha descrito una pigmentación oscura (en manchas o linear) de los párpados en el hipertiroidismo (Jellinek). Lo he visto muy pocas veces, y no comprendo cómo se quiere dar a este síntoma valor diagnóstico. B) Xantelasma. En otro lugar (Þ) se ha explicado la semiología de ...
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Temblor de los párpados.
Temblor de los párpados. En muchas personas jóvenes y nerviosas, al cerrar el párpado se produce un temblor que puede durar tanto como la oclusión palpebral voluntaria. No tiene valor diagnóstico. Esta frecuencia explica el poco valor que tiene también cuando se presenta en estados patológicos, que son todos aquellos en que aparecen ...
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Anomalías del parpadeo.
Anomalías del parpadeo. Normalmente, hay un parpadeo, involuntario, encargado de mantener limpia y húmeda la esclerótica. Patológicamente observaremos: A) Un aumento de parpadeo en ciertos sujetos nerviosos. Generalmente se puede considerar como anormal; pero, a veces, constituye un verdadero tic, vecino del espasmo del orbicular, acompañado de otros tics, principalmente de los músculos ...
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Retracción del párpado superior.
Retracción del párpado superior. Su semiología es poco complicada: A) La retracción del párpado superior es un síntoma importante en el hipertiroidismo. Cuando se observa de frente al enfermo, el párpado, retraído, se oculta debajo del reborde orbitario, y la expresión de la mirada adquiere un típico acento de asombro o de miedo; ...
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El nistagmus, síndrome laberíntico,
El nistagmus es también fundamental en el síndrome laberíntico, cuya manifestación característica es el vértigo (Þ), acompañado en muchas ocasiones de marcha titubeante y de nistagmus, espontáneo o provocado, así como de signo de Romberg. Se habla de nistagmus postural cuando aparece de modo paroxístico, acompañado de vértigo y malestar general, en determinadas ...
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Nistagmus en lesiones del sistema nervioso.
Nistagmus en lesiones del sistema nervioso: A) En las enfermedades del cerebelo es el nistagmus un síntoma típico (Þ). B) En la esclerosis en placas es muy frecuente, por participación cerebelosa de la lesión, y tiene gran valor diagnóstico (Þ). C) Aparece en algunos casos de síndrome neuroanémico (Þ); puede confundirse, si no ...
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Neuritis óptica hereditaria.
Neuritis óptica hereditaria (Leber). En algunos casos, la neuritis retrobulbar, con su atrofia óptica secundaria, es bilateral y familiar, apareciendo como la hemofilia, en varones, y transmitiéndola las mujeres, que no la padecen. Suele empezar después de los veinte años, y no es raro que quede estacionada y aun que se cure. En ...
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Atrofia del nervio óptico.
Atrofia del nervio óptico. Puede ser secundaria a las neuritis que acabo de estudiar, o primitiva. Se manifiesta por ambliopía con retracción concéntrica del campo visual, irregular; escotomas, etc.; estos síntomas, progresivos, conducen a la ceguera. Al oftalmoscopio aparece la papila blanca, con bordes netos en la forma primitiva y esfumados en la ...
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