Lipomatosis dolorosa





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Lipomatosis dolorosa (Dercum).  Cuando los lipomas son dolorosos a la presión reciben este nombre. Casi todos los autores se inclinan hoy a creer que no se trata de un síndrome especial, sino de lipomas ordinarios, sobre todo en las mujeres climatéricas (en cambio, es muy raro el dolorimiento en la lipomatosis simétrica del varón). A veces se asocia a astenia, debilidad muscular o neuropatía periférica, incluso hipoestesia. Pueden existir antecedentes hereditarios. El dolor se debe a estados inflamatorios añadidos: lipomitis o celulitis (Þ), o ambos procesos; tal vez, a neuritis alcohólicas; otras veces, a miositis o artritis adyacentes; o, finalmente, a estados neuropáticos. Se describió su relación con las artropatías y con ciertas endocrinopatías, principalmente con la insuficiencia ovárica, con el mixedema o con trastornos hipofisarios (he visto tres casos). Estas mismas relaciones se encuentran, como hemos visto, en los estados lipomatósicos en general. La obesidad del síndrome de Cushing es también, ocasionalmente, dolorosa; sobre todo en ciertos lugares, a manera de almohadillas lipomatosas occipitales u otras.



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