Coma urémico

Definición

Trastorno de conciencia producido por una insuficiencia aguda o crónica de la
función renal. Las causas del fallo renal son variables y no siempre conocidas en casos agudos. El desarrollo del cuadro clínico está relacionado con la acción sobre el SNC de productos nitrogenados tóxicos y el desequilibrio del estado hidroelectrolítico.

Sintomatologia

SNC: alteraciones psíquicas, confusión, tendencia a las convulsiones, pérdida de conciencia
Sistema cardiocirculatorio: hipertensión, pericarditis
Pulmón: riesgo de edema pulmonar
Piel: prurito, manchas de café con leche
Tracto gastrointestinal: vómitos, diarreas
Fetor urèmico (espiración de olor a orina)

Medidas terapéuticas

? Mantenimiento de las funciones vitales
? Acceso venoso
? Traslado a un Centro hospitalario
Si hay edema pulmonar, Furosemida, 40 mg iv.
En caso de hipertensión grave, Nifedipino, 10-20 mg, por vía oral