Inspección del cadáver
Por lo general, los médicos de urgencia, como mantenedores del sistema de derecho público de la asistencia urgente, están obligados a proceder a la inspección de muchos cadáveres. El objeto de la inspección de un cadáver es comprobar -la muerte, -el momento de la misma, -el tipo de muerte y -su causa. La inspección del cadáver, en relación con posibles delitos o indemnizaciones por parte de compañías aseguradoras, tiene para […]
Comprobación de la muerte
la correspondiente certificación después de constatar los signos seguros de muerte. Signos ciertos de muerte Lividees cadavéricas Se forman en la primera hora después de la parada cardíaca y alcanzan su plenitud a las 6-12 horas siguientes. La presión sobre la piel origina una compresión de los vasos por lo que en tales puntos no existen livideces. Estas manchas equimóticas desaparecen a la presión durante unas 12 horas. Rigidez cadavérica […]
Placas de advertencia
Con ayuda de las placas de advertencia que han de colocarse en varios lugares de los vehículos de transporte (delante, en los ángulos, directamente en la mercancía o el tanque) puede conocerse con exactitud el tipo de material transportado y sus posibles riesgos. La cifra superior de la placa es el numero que identifica el peligro que directamente puede ser descifrado (ver más abajo). La cifra inferior codifica la denominación […]
Identificación de mercancías peligrosas
Las mercancías peligrosas debe estar señalizadas durante su transporte de acuerdo con las normas reglamentarias sobre el particular. Para ello se utilizan etiquetas y placas de advertencia Etiquetas de advertencia Las etiquetas de advertencia se colocan directamente en los embalajes y en los vehículos de expedición (vagón de tren, camión, tanque), en lugar bien visible con una de las puntas del cuadrado o rombo en dirección ascendente. Etiquetas de advertencia […]
Maletín «Parto-recién nacido-niños»
Respiración asistida 1 Laringoscopio; baterías de repuesto 2 espátulas para lactantes (Miller y Foregger) de 50 y 70 mm, 2 espátulas curvas (Macintosh) de tamaño 1 y 2 5 mascarillas de Rendell-Baker-Soucek de tamaño 0,1,2,3,4 6 tubos de Guedel de tamaño 000,00,0,1,2,3 2 pinzas de Magill pequeñas para recién nacido y niños 12 tubos (endotraqueales, Magill) con señalización negra en su extremo distal y conexiones (tamaños: 12,14,16,18,20,22,24,26,28,30,32,34) 2 catéteres hinchables […]
Material de los maletines de urgencia
También el equipo de los maletines de urgencia está sometida a normas DIN. Con ello se asegura el material indispensable y la educación de los aparatos utilizados. La dotación de material puede ampliarse o modificarse de acuerdo con las circunstancias locales (urgencias médicas o quirúrgica, intoxicaciones o traumatismos más habituales en la zona de actuación, por ejemplo, por la existencia de industrias, etc.). Un ejemplo de lo anterior se halla […]
Equipamiento de las ambulancias
De acuerdo con la normativa alemana, el transporte de los enfermos urgentes ha de realizarse solamente en los vehículos de salvamento o ambulancias dotadas con 2 socorristas o asistentes diplomados y un médico de urgencias. Para el traslado del médico de urgencia al lugar donde se encuentra el enfermo puede utilizarse solamente además una UCI móvil o un helicóptero de salvamento. En las construcción y equipamiento de estos vehículos han […]
SOLUCIONES POR PERFUSIONES
Gelatina y derivados La permanencia intravasal de los preparados de gelatina es de unas 3 horas. Por su presión oncótica se unen a otros líquidos. Por esta propiedad son útiles como sustitutivos del plasma. Lo mismo que los dextranos, los preparados de gelatina pueden, en algunos casos, desarrollar reacciones alérgicas. Derivados del almidón (polisacáridos) El peso molecular medio de estos derivados oscila entre 40.000 y 450.000. En relación con ello, […]
Dextranos
En relación con su peso molecular medio, los dextranos se dividen en dos clases principales. La 1ª clase comprende las soluciones con un peso medio molecular de 40 000, mientras que la 2a clase agrupa a soluciones de peso molecular de 60 000 a 85 000. Todos los dextranos tienen en común su mayor permanencia intravasal en comparación con las soluciones electrolíticas. Por ello están indicados en las grandes pérdidas […]
Soluciones electrolíticas
Las soluciones electrolíticas constituyen las perfusiones standard de la Medicina de urgencia. Son útiles como portadoras de medicamentos y a la vez como equilibradoras de las pérdidas extracelulares de líquido. No producen reacciones alérgicas. Efecto secundario: hiperhidratación, edema pulmonar Contraindicación: insuficiencia cardíaca, edema pulmonar, hiperhidratación Observaciones: también en los casos en que pueda estar contraindicado un aporte de líquido, la solución electrolítica gota a gota permite «mantener abierta» la vía […]
