CICLESONIDA

CICLESONIDA Acción terapéutica.

Corticosteroide.

CICLESONIDA Propiedades.

Es un corticosteroide inhalatorio que posee un efecto antiinflamatorio específico sobre la tubería aérea broncopulmonar. La ciclesonida una vez inhalada se convierte por vía enzimática a nivel pulmonar en su principal metabolito, el 21-desmetilpropionilciclesonida, que es el que posee su actividad terapéutica antiinflamatoria. Se administra por vía inhalatoria ya que su biodisponibilidad por vía oral es casi nula (< 1%), presenta una elevada unión a las proteínas plasmáticas (99%), lo mismo que su metabolito activo (98%), es hidrolizado por las esterasas pulmonares y su principal vía de excreción es fecal (67%), sufre una biotransformación por acción de la isoenzima CYP3A4 y contenido en metabolitos hidroxilados inactivos.

CICLESONIDA Indicaciones.

Asma bronquial.

CICLESONIDA Dosificación

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Se administra por vía inhalatoria aconsejando para: asma leve o moderada: 160-640 microgramos en 1 o 2 aplicaciones. Asma severa: puede emplearse 640mcg 1 o 2 veces por día. La posología en niños a partir de los 6 años para asma leve o moderada es de 80-160mcg 1 vez por día u 80mcg 2 veces por día, en tanto para asma severa, las dosis no se han confirmado. No se requiere modificar la posología en pacientes con insuficiencia hepática o renal.

CICLESONIDA Reacciones adversas.

Se han señalado ardor, inflamación o irritación local, gusto desagradable, por posinhalación, ronquera, sequedad bucal, rash y broncospasmo paradojal. Como todo corticosteroide inhalado su uso prolongado y en altas dosis puede producir efectos sistémicos, síndrome de Cushing, supresión suprarrenal, osteoporosis.

CICLESONIDA Precauciones y advertencias.

Se deberá emplear con precaución en sujetos tuberculosos, en infecciones bacterianas micóticas o virales. No se aconseja su uso en el estado de mal asmático o episodios asmáticos agudos ni tampoco suprimir bruscamente su administración.

CICLESONIDA Interacciones.

Los agentes inhibidores del sistema CYP3A4 como el ketoconazol y el ritonavir podrían aumentar la exposición al esteroide.

CICLESONIDA Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.