Aspecto general del esputo.

Aspecto general del esputo:

      A) El esputo mucoso, aireado, blanco, blancoverdoso o ligeramente amarillento, corresponde a las bronquitis agudas y a las fases bronquíticas iniciales de otros procesos crónicos de los bronquios, o del parénquima pulmonar, incluso la tuberculosis.

     B) Los esputos mucopurulentos son espesos, concretos, numurales (aspecto de moneda), amarillentos o verdosos, generalmente acompañados de mucosidad fluida y de saliva, en la que los esputos sobrenadan, sedimentándose al fin. Se observan en la fase terminal de las bronquitis agudas intensas, en la bronquiectasia y en la caverna pulmonar. Cuando son muy abundantes, acumúlanse en el fondo de la escupidera, formando una masa homogénea, verdeoscura, a veces con estrías de sangre, comparada al puré de guisantes; e indica casi constantemente la caverna pulmonar. Éste es el único esputo, en cierto modo típico de la tuberculosis pulmonar; en todos los demás casos, la expectoración del tuberculoso puede reproducir la de cualquier otro estado pulmonar o bronquial y sólo el análisis bacteriológico descubre su naturaleza.

     C) El esputo mucoso o mucopurulento, escaso, viscoso, negruzco, aparece en las bronquitis crónicas con esclerosis pulmonar. No debe confundirse con el esputo antracósico.

     D) El esputo mucoso, escaso, concreto, perlado, muy pegajoso, aparece al final del asma bronquial; se define su naturaleza asmática por el hallazgo de numerosos elementos eosinófilos, espirales y cristales.

     E) El esputo seroso, blancorrosado, o decididamente hemático, abundante, muy espumoso, es típico del edema pulmonar.

     F) Esputo purulento. Aparece en todos los casos de supuración pulmonar (Þ).