Síncope





Definición

Pérdida de conocimiento durante escaso tiempo con recuperación espontánea.
Las causas de un síncope son muy variadas:

Vasoconstricción insuficiente
-vasovagal
-ortostàtica

Disminución del reflujo venoso
-hipertensión intratoràcica (por ejemplo, por tos, micción)
-último tercio del embarazo

Arritmias
-síndrome del seno carotideo, bradicardia
—taquicardia

Disminución del rendimiento cardíaco
-estenosis pulmonar o aórtica
-embolia pulmonar
-insuficiencia cardíaca aguda (por ejemplo, por infarto de miocardio) causas cerebrovasculares
-AIT, estenosis carotidea
Otras causas
-epilepsia, hiperventilación, hipoglucemia, histeria

SintomatologiaSincope

La forma más frecuente es el síncope vasovagal, caracterizado por
-mareos, visión borrosa,
-pérdida breve de la conciencia,
-sudoración fría,
-palidez
-bradicardia

Si el síncope está producido por otras enfermedades, puede existir además una sintomatologia complementaria.

Es conveniente por ello buscar siempre otras posibles causas (diabetes, AIT, epilepsia, arritmias).Sincope (1)

Medidas terapéuticas

? Posición: decúbito supino; pueden elevarse las piernas; si persiste la pérdida de conciencia, posición lateral estable
? Si es preciso, administración de oxígeno 4 1 O_2/min
? Tranquilización
? En la persistencia del cuadro, acceso venoso
? Examen de la glucemia

?Medicamentos
(en el síncope vasovagal no suelen ser necesarios) 500 mi sol Ringer Lactato

Perfusión
Elevación de la presión arterial:
derivado teofilínico
Aumento de la frecuencia cardíaca:
1 amp. de atropina de 1 mi = 0,5 mg



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