En ciertas formas de hiperplasia congénita.





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 En ciertas formas de hiperplasia congénita  o por tumores de la corteza suprarrenal —con hipersecreción de andrógenos: síndrome adrenogenital— hay también macrogenitosomía, pero menos marcada que en las lesiones epifisarias o hipotalámicas. Afecta con más frecuencia a niñas (hipertrofia del clítoris) que a niños y se acompaña casi siempre de pubertad precoz (con menstruación, empero, efímera) y de una intensificación muy marcada de los caracteres sexuales secundarios, sobre todo del vello; se trata, en suma, más bien de casos de virilización (Þ) que de macrogenitosomía. Es frecuente un desarrollo dentario muy enérgico (Þ) y gran musculatura (niños hércules). Puede acompañarse del síndrome de adiposidad cortical (Þ), pero no es constante, aunque casi siempre son niñas robustas. Aumento de los 17-cetosteroides (Þ). Estos caracteres (gran pilosidad, sexo femenino, robustez) diferencian bien la etiología suprarrenal de la epifisaria o hipotalámica. En los niños este síndrome adrenogenital isosexual da lugar a una «seudopubertad precoz» porque determina un virilismo disociado, es decir gran pene pero testículos atróficos, con maduración incompleta del epitelio germinativo y azoospermia en el semen.



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