Embolia pulmonar-Sintomatología





Disnea, taquipnea, cianosis
Dolores torácicos
Tos, hemoptisis
Taquicardia
Extasis de las venas del cuello
Caída tensional
Shock, pérdida repentina de la conciencia, parada circulatoria aguda

Medidas terapéuticasEmbolia pulmonar

? Posición; elevación del tronco; en caso de shock, posición lateral estable
? Liberación de las vías aéreas          4-6 O_2/min
? Tranquilización
? Administración de oxígeno
? Acceso venoso               Sol. Ringer Lactato iv. lentamente

? Intubación y respiración asistida con PEEP (5 cm H2O) y 100% O2
? Si es preciso, reanimación cardiopulmonar

? Medicamentos

Sedación/analgesia:
Diazepam, 5-10 mg iv.

Morfina, 5-10 mg iv.
(junto a la sedación considerable de la circulación menor)

Vasodilatación:
Nitroglicerina sublingual, 0,8-1,6 mg

Anticoagulación:
heparina, 10.000 U iv.

Catecolaminas
La sustancia de elección es la Dobutamina,
en viales de 250 mg

Dosificación: 2,5-10 jig/kg de peso por minuto es decir, 200-1000 (ig/min o bien, 12-60 mg/h iv.

Diagnóstico diferencial
Infarto de miocardio
Edema de pulmón
Asma bronquial
Neumotorax
Aneurisma disecante de la aorta



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