Balance acidobase





Los 3 procesos de regulación siguientes mantienen la concentración de hidrógeno del organismo en un pH cosntante de 7,36-7,44:

1º. Sistema puffer de bicarbonato, fosfato proteínas y hemoglobina.
2º. Eliminación renal de iones H+.
3º. Eliminación pulmonar de C02 según la ecuación de reacción: H_20 + CO_2=
H_2C_3=HCO_3H+

Según el sistema de regulación alterado, el organismo intenta anular la alteración del pH mediante otras sistemas de regulación. Si ello no se logra se producirá una acidosis o alcalosis.

La alteración del estado ácido base se conoce analíticamente con exactitud mediante la determinación del pH, pCO_2, bicarbonato standard y exceso de bases (BE).

Esta determinación no es posible en el marco de una actuación médica urgente por lo que es conveniente conocer la sintomatología clínica de los trastornos del balance acidobase y los cuadros clínicos desencadenantes.

Trastornos del balance acidobase

Trastornos del balance acidobase

En Medicina de urgencia las alcalosis no tienen importancia. Prácticamente no existe un cuadro que produzca una alcalosis aguda, reconocible como tal y que exija un tratamiento inmediato.

Ello hace que sólo se describa el cuadro de la acidosis (página siguiente).



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