Ahogamiento





En el ahogamiento de niños son válidos los mismos principios que en el ahogamiento inminente de los adultos.

Hay que tener en cuenta lo siguiente:
1ºLa tolerancia a la hipoxia puede estar aumentada considerablemente a causa del enfriamiento.
2º Los enfermos que han sobrevivido a un accidente de este tipo no están aún fuera de peligro ya que al cabo de minutos u horas puede presentarse un edema pulmonar y un «ahogamiento secundario».

Sintomatología

Pánico, ansiedad, excitación
Respiración irregular, acelerada por el pánico
Pérdida de conciencia, apnea, cianosis
Signos de edema pulmonar
Convulsiones
Parada circulatoriaAhogamiento2
Hipotermia.

Medidas terapéuticas

? Posición: en relación conel estado de conciencia, posición plana o lateral estable
? Mantenimiento de la permeabilidad aérea
? Aporte de oxígeno:                 2-4 1 O_2/min
? Acceso venoso                    Sol. Ringer Lactato
? En caso preciso, reanimación
? Indicación amplia de intubación y respiración PEEP (4-6 cm H2O)
? sonda gástrica
? Evitar la hipotermia (extraer las prendas de vestir húmedas)

? Medicamentos

Medicamentos propios de la reanimación
Si hay signos de edema pulmonar:
Furosemida, 10-20 mg iv.
Profilaxis del edema cerebral:
Dexametasona, 50-100 mg iv.
o
Prednisolona, 0,5-1 g iv.
o
Metilprednisolona, 125-250 mg iv.



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